开封市祥符区：医保窗口“搬”到村民家门口

医保窗口“搬”到村民家门口，祥符区基层群众办理高频医保事项有望实现“不出村”。记者昨日从祥符区医疗保障局获悉，为切实打通医保惠民“最后一米”，祥符区以参保群众的现实需求为导向，将高频医保政务服务事项下沉至村级办理，推动参保群众医保“就近办”“一次办”，打造“不出村”医保服务圈，实现群众足不出村(社区)即可办理医保业务，切实享受到医保带来的获得感和幸福感。

医保如何报销、政策如何咨询，这些都是群众关心的“急难愁盼”。今年6月，祥符区认真落实河南省“五级”医疗保障经办服务体系建设要求，充分发挥乡镇医疗保障服务大厅基层公共服务点位作用，在区、乡镇两级医保经办网络的基础上，将医保经办触角延伸到村一级，在祥符区345个村(社区)设立医保经办服务站，每个服务站均配备1名至2名专(兼)职网格员。服务站打破村(社区)区划限制，开展日常医保经办服务，着力打造“不出村”服务半径。截至目前，该区医保经办服务实现村(社区)全覆盖。

强赋能、定规范，增强基层服务支撑力。祥符区按照“成熟一批、放权一批”原则，采用分批、分步方式有次序推动职能下放，将医疗保障职能深化扩权赋能到各乡镇(街道)、各村(社区)，把办理异地就医备案手续、受理门诊重症慢性病认定申请等13项经办业务下沉至乡镇(街道)医保经办服务大厅办理，将城乡居民参保登记、医疗保障个人基础信息查询、综合业务代办等高频业务下沉至村(社区)医保服务站。梳理业务清单，制定经办标准。祥符区对医疗保障经办政务服务事项进行全面、系统地梳理，依照六统一原则，对医保经办事项的事项名称、事项编码、办理材料、办理时限、办理环节、设定依据等进行全面规范统一。

医保服务“沉”下去，便民惠民速度“提”上来。按照“实际、实用、实效”的原则，祥符区医疗保障局推进“学研用”一体化，安排全局业务力量下沉至各乡镇(街道)、各村(社区)开展全员化、全岗化业务培训，通过到区医保大厅轮训培训、实操跟岗、“一对一”传帮带、业务骨干下沉乡村讲业务、制作课件自学、经办人微信群答疑解惑等多种方式，全面提升基层医保经办服务水平和办事效率，打造“家门口”的优质医保服务。