2018-04-09 09:58:25 来源:钱江晚报
15岁的小秦安静地坐在妈妈身边,他眉清目秀,手指修长,5年钢琴的学习经历,让他比同龄孩子显得更有气质。
站在一边的妈妈黄女士则一脸焦虑,拿着骨龄片一遍遍地追问:“余主任,你再帮我看看,是不是搞错了。”她焦急的声音还带着哭腔,“两年前我儿子也拍过骨龄片,当时医生说他弹钢琴,骨龄比实际年龄提前一年多是正常的,所以我们没治疗,现在怎么就说没治疗机会,再也长不高了呢?”
坐在母子俩对面的,是前浙江省体育医院骨龄研究中心主任、骨龄测评专家余绍淼,他有些无奈地摇摇头,“骨龄提前,骨骺线差不多闭合,最好的预估,也只能再长2厘米。”这意味着“钢琴小王子”小秦的最终身高将不足1米65。
练习钢琴、小提琴,和孩子的生长发育到底有什么关系?手部活动频繁的人,拍出的骨龄片与其他人会有不同吗?
两年前的误判
让孩子错失及时治疗的机会
小秦和妈妈之所以问诊余绍淼,是因为黄女士发现小秦在最近一年里只长高了1厘米,不少同班同学身高超过了他,原本坐在最后两排座位的他,也被老师挪到了前排。
说起来,黄女士算是一位对孩子身高很上心的家长,2年前,她就带着小秦拍过一次骨龄片。
骨龄片的拍摄很简单,在社区医院都能完成,只要拍一张左手X光片就行了。
在湖州当地医院的儿科,医生告诉黄女士,从片子上看,小秦的骨龄有些偏大了,不过当时身高159厘米的小秦在同龄人中身高很正常,对照着身高、体重表也没有问题。
“孩子在学钢琴或者拉小提琴吗?”医生问黄女士。
“对,他10岁就开始学钢琴的,每周都要上课,平时在家写完作业也要练琴。”黄女士对孩子的艺术教育下了不少血本。
听完这样的介绍,医生用一句轻飘飘的“正常情况”作为总结,黄女士因此也放了心。
接下来的两年里,小秦的钢琴越弹越好,过了十级,这让黄女士觉得辛苦没有白费,可直到最近一年,孩子的个头只是从162厘米长到了163厘米,势头明显放缓,同龄人的正常身高已经达到了169.8厘米,黄女士又一次担心起来。
这次,她选择到杭州寻求余绍淼的帮助,可余绍淼的结论让她目瞪口呆,“为什么两年前的医生不是这么说的?”
“他每天都要弹琴,左手比别的孩子活动要多,发育得快难道不是正常的吗?”针对黄女士的想法,余绍淼一再否定。
“真的很可惜。”余绍淼说,“现在能做的,就是让他抓紧最后机会再长高两厘米。”
运动只会让骨密度增高
不会提前发育
余绍淼告诉钱江晚报记者,现在学钢琴、小提琴的孩子越来越多。“早在40年前,国外专家在研究和制定骨龄图谱和等级时,就关注到了这问题。”余绍淼说,局部的肢体运动到底会不会导致骨发育的局部提前或迟缓,这影响到骨龄片拍摄的“取材”部位。
根据大样本的采集以及纵向跟踪得到的科学和客观结论是:局部的肢体运动不会影响骨发育的正常进行。
也就是说,虽然弹钢琴、拉小提琴的孩子手部活动比别的孩子频繁,但当拍摄手部的骨龄片时,同样骨龄的孩子,片子呈现出的细节也是一致的。
为什么基层医生会出现误判?“我在讲课时,有医生提出这样的问题,其实他们有些想当然了。”运动多的部位,X光片能看出骨质坚实,可这和骨骺线的闭合是两码事。
那么手部运动到底对骨骼起到什么作用呢?余绍淼告诉钱报记者,科学合理的运动可以促进骨骼的钙化、增强骨的力量、促进肌肉丰满,“手部运动多,只能从骨龄片中看出密度高、骨小梁整齐这些特点,但绝对不会出现骨骺线提前封闭的情况。小秦两年前骨龄超前与练钢琴无关,而是生长发育出现问题,应及时治疗才对。”
作为骨龄测评专家,余绍淼经常为青少年运动员测量骨龄,他用几十年的测量经历举例道,“如果运动会促进骨龄提前,那么体操、篮球、排球、举重的运动员,上肢手指运动刺激量远比弹钢琴、拉小提琴的孩子大,他们参赛时的年龄审核都是以骨龄为准。”
余绍淼说,也就是由于这样的科学性结论,骨龄才会广泛应用在运动员选材时身高预测、参赛资格审核和司法鉴定、医学临床中。