2023-03-16 15:04:23 来源:羊城晚报
羊城晚报记者 张华 通讯员 黄锦玉 韩羽柔 伍晓丹
从17楼坠落,广东顺德4岁男孩被抢救成功,通过140天的康复训练,现在能站起来走路,我们又一次见证了医学奇迹的发生。2022年9月1日,4岁男孩斌斌(化名)在家中17楼意外坠落,生命垂危。患儿被紧急转运到南方医科大学珠江医院,经过多学科抢救,成功保住了孩子幼小的生命。经过140余天治疗和训练,2023年1月中旬,斌斌重新站立起来了,并且迈开了第一步。
“孩子脊柱严重受损,按照以往的经验,站起来的希望渺茫,现在看到孩子恢复得这么好,我们是由衷地开心,挽救了孩子,也挽救了家庭,所以不仅是孩子重新站起来了,这个家庭也重新站起来了。”近日,该院康复医学科主任吴文接受记者采访时感慨万分。
(资料图片仅供参考)
在康复治疗师的帮助下,斌斌尝试站起来 图/医院提供
男童从17楼坠落 全身遭受16种创伤
年仅4岁的斌斌在从17楼的家中坠落,这个意外差一点要了他的命。万幸的是,孩子背部先着落在了地面小车的前挡风玻璃上,随后又翻滚到地面,由于是前胸着地,这一落地方式的缓冲让他还留有一口气。
高空坠落、伤情不明……在顺德当地的医院急救处理后,孩子立即被转入南方医科大学珠江医院儿童重症医学科(PICU)。
经过进一步检查,医生发现孩子的病情极其严重,“血气胸、双肺挫伤、四肢骨折、蛛网膜下腔出血、肝功能不全、脊髓损伤等16种创伤,孩子尚存一丝呼吸,我们立即开启抢救治疗通道。”PICU副主任吴渚说。
医院PICU立即组织多学科会诊,制定最优治疗方案。当时,吴渚也被孩子的病情震惊,但孩子毕竟年幼,可塑性强。“我们什么也不想,就按照方案一步步来,首先上呼吸机,解决孩子呼吸困难问题;预防感染,解决泌尿系问题;全身固定,治疗骨折。”随后9月9日和9月14日,由小儿神经外科及骨科联合进行椎管减压、脊膜修补等两次大手术。
在多学科共同协助和努力下,斌斌一天天恢复,脱离呼吸机,逐步度过危险期。
日复一日康复训练 孩子重新站立起来
孩子活下来了,但由于脊髓损伤严重,只能躺在病床上。“斌斌第5肋间以下的躯体均无任何感知觉和运动功能,不能感知大小便。”家长既心痛又无奈。“孩子还能站起来吗?会全身瘫痪吗?”这两个问题如锥刺股,无时无刻不在刺激着家长的心。
为帮助孩子恢复功能,医院再次组织小儿神经内科、脊柱外科、胸外科、皮肤科、小儿外科、康复医学科等会诊,制定康复治疗方案。2022年9月16日,斌斌被转入小儿神经内科,由该科室及康复医学科开展康复治疗。
康复医学科主任吴文第一时间与家属协商:“康复的过程肯定是漫长的,需要你们配合,我们一起来做,争取达到最佳康复效果。”
康复的难度也是显而易见的,因为孩子的四肢和腰椎等多处骨折,不能动。珠江医院康复医学科康复治疗师唐新群告诉记者:“一开始,孩子躺着在床上,我们就在床边给他做康复,左手骨折,我们就活动右手,同时教孩子吹气球,帮助其活动膈肌。”
唐新群回忆:“记得康复训练中最艰难的一点是,斌斌左手骨折后组织黏粘比较严重,稍微一活动,就痛得他掉眼泪。”孩子妈妈就一直鼓励:“坚持一下,康复好我们就可以回家了。”
斌斌也很听话,哭着坚持,有时候力量不够,训练时也是满头大汗。
值得庆幸的是,孩子性格很开朗而且与康复技师的关系也很融洽,“我们用游戏来引导他康复,每次都是用玩具把康复训练的项目融在游戏中。康复训练从最初的1-2小时,到现在的5-6小时。”唐新群说,家长也是争分夺秒地帮助孩子康复。
每一天都是康复治疗师一点一滴地训练,每一次都是家长在一旁鼓励加油,斌斌每一个小小的进步都获得了病友小朋友的欢呼点赞。在140余天的时间里,他们只向着一个目标前进。
“慢慢地,孩子的下肢痛觉和触觉逐渐恢复正常,能自己控制小便,左手还能拿着勺子吃饭,自己还能独立穿脱衣物。2023年1月中旬,斌斌借助矫形器,颤颤巍巍地站起来,并且开始迈出第一步学习行走。”吴文主任说。
“看到他恢复得这么好,我们也是由衷地开心,挽救了孩子,也挽救了家庭,所以不仅是孩子重新站起来了,这个家庭也重新站起来了。”吴文感慨万分。