2019-05-07 13:37:15 来源：大河报
550克有多重?大概一瓶矿泉水的重量。这是“小奇妞”的体重，她的胳膊比成年女性的小指还细，皮肤薄得像一层纸
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今年1月22日，由于羊水早破，洛阳市新安县的产妇赵欣(化名)在洛阳市妇女儿童医疗保健中心生下了一个胎龄29周的早产宝宝，体重仅550克，身体只有成人一个巴掌大。
“小奇妞”是医院医护人员给她起的小名，他们希望她能够创造奇迹，健康地活下去。
经过91天的救治，“小奇妞”的各项生命体征平稳，体重长到了2.06公斤，达到出院条件，这也打破了洛阳地区成功救治早产儿最低体重纪录，创造了生命的奇迹。
4月23日，当赵欣从护士手中接过“小奇妞”时，她的眼泪唰就下来了。这是女儿出生后，第一次拥抱她，“感谢医护人员的救命之恩，创造了生命的奇迹”。
29周“巴掌宝宝”降生91天后妈妈第一次抱宝宝
4月22日，洛阳市妇女儿童医疗保健中心新生儿重症监护病房(NICU)。来到这个世界91天，“小奇妞”第一次见到妈妈，也是赵欣第一次把女儿抱在怀里。
赵欣今年29岁，去年怀了双胞胎，原本是个令全家高兴的事儿，但没多久，医生说，俩宝宝发育不同步，有个宝宝发育慢了10天左右。
1月22日晚上9点多，怀孕29周的赵欣羊水破了，紧急送到洛阳市妇女儿童医疗保健中心，两个早产的女宝宝于当晚12时接连自然分娩而出。
“小奇妞”的主治医生、新生儿重症监护病房(NICU)副主任医师李晓鹏说，姐妹俩一出生就被送进了NICU，妹妹的情况稍好，体重1250克。姐姐的情况不容乐观，体重仅550克，整个身体跟成人的巴掌差不多大，胳膊还没成人的手指粗，皮肤呈半透明状，血管隐约可见，属于超低出生体重早产儿。“两个孩子加起来还没有一个正常的新生儿重。”
“姐姐之所以体重这么轻，是因为她的脐带不仅只有正常脐带的三分之一粗，还扭转了30圈，‘像麻花一样’，导致胎儿期生长严重受限。”新生儿重症监护病房主任李丽说。
连闯生死关“小奇妞 ”顽强地挺过来了
赵欣夫妇清楚宝宝的状况，但他们从未想过放弃，也充分信任医护人员，坚信宝宝能够渡过难关。
面对如此低体重的早产儿，在全国范围内成功救治的案例也很少见。
李丽坦言，只要家长不放弃，医护人员更不会轻言放弃。由于各脏器发育不成熟，尤其是肺部发育不全，要想实现生命体征稳定，需要克服呼吸、感染、营养、喂养困难等重重难关，对治疗和护理方面的要求非常高。任何一个环节的一点点问题，都可能会让弱小的生命戛然而止。面对挑战，他们配备精兵强将，成立专门的医护团队，制定详细的治疗计划，并根据病情进展，不断评估、调整治疗方案，“一定要救活这个孩子!”
新生儿重症监护病房护士长张宁说，“小奇妞”入住的婴儿培养箱，温度根据需要严格控制在35℃，箱体可以360度旋转，不出暖箱就能称体重、量体温、拍X光片。护士们还用蓬松柔软的毛巾给“小奇妞”搭了一个舒适的“鸟巢”。
“小奇妞”面临的第一道关卡便是呼吸关。李晓鹏说，按照惯例针对新生儿呼吸窘迫综合征，一般采取的是气管插管给药方式，但会造成肺部不同程度损伤。为此团队利用侵入性较小的方式，用细软的胃管替代粗硬的气管导管，凭借娴熟的插管操作和良好的团队合作，保证“小奇妞”在持续无创通气下，成功闯过“呼吸关”。
在新生儿科重症监护病房的每一天，“小奇妞”都在反复经受多重关卡的考验。医护人员时刻守候在孩子身边。其间，她曾出现皮肤发暗、呼吸暂停等感染迹象，医护人员立即为她进行了抗感染治疗，慢慢地“小奇妞”能自主呼吸了。
体重长到2.06公斤每顿能喝下40毫升的奶
营养关是另一道难关。张宁说，一开始，护士通过鼻饲管，每隔6小时为“小奇妞”注射0.5毫升的早产儿专用奶，等肠道逐渐适应后，改为每3小时一次，逐渐增量。“1毫升的奶，对于成人来说，量实在是太小了，但对于‘小奇妞’来说，可是一顿大餐。”张宁说，最初通过胃管鼻饲喂养，渐渐“小奇妞”会自己吃了，每次喂奶时，护士一点点送到宝宝嘴边，喂一次奶需要半个小时。
同时，护士还在“小奇妞”细如发丝的血管里，留置了PICC导管，建立起中心静脉通路。正是因为有了这条“生命高速公路”，营养物质和治疗药物得以源源不断地进入“小奇妞”体内，助她闯过重重生死难关。
张宁说，“小奇妞”只有巴掌大，皮肤可以说“吹弹可破”，非常娇嫩，护理人员所有操作都异常小心，生怕擦破她的皮肤，引发感染。
4月23日，在入院治疗3个月后，“小奇妞”的体重长到了2.06公斤，每顿能喝下40毫升的奶，吸吮力也很好，一系列的检查未见明显异常，身体各项指标达到出院标准。医生叮嘱家属，一定要定期来医院随访检查。
“小奇妞”出院前，张宁在朋友圈配发了两张照片，一张是“小奇妞”刚入院时，一只小手紧紧握住她的手指的照片，另一张是“小奇妞”出院后，张宁抱着她的照片。张宁写道，入院时的牵手，今日的温暖送别，除了不舍，更多的是欣慰，希望“小奇妞”健康成长。
给“早到的天使”机会呼吁父母勿轻言放弃
据世卫组织报告显示，全球每年约出生1500多万早产儿，其中，中国每年早产儿出生率约为10%。
李丽说，早产儿是指胎龄在37足周以前出生的活产婴儿，其出生体重大部分在2500克以下，体重550克的“小奇妞”则属于超低出生体重早产儿。目前早产儿是较为普遍的社会现象，这些孩子可以说是“早到的天使”，都需要特别的呵护。早产儿的很多器官功能尚未发育齐全，要存活下来需要渡过呼吸、感染、营养等多道难关。
由于救治时间长，早产儿的救治费用，对大多数普通家庭来说是一笔高额的费用。对此，李丽说，目前早产儿救治费用报销比例能够达到一半左右。随着医疗水平的不断提高，早产儿的救治成功率也在逐年提高，根据随访的情况来看，大部分孩子都非常健康。在此她呼吁，每个宝宝都是宝贵的生命，父母不要轻言放弃。
在李丽看来，早期保健和干预对早产儿来说至关重要。孕前要根据自身的情况，做好优生咨询，在怀孕期间，要根据医嘱，定期产检。对于早产儿家庭来说，建议家长在专业医师的指导下进行科学喂养、护理，定期带宝宝到医院接受相关检查与随访。
