河南省城市公立医院取消药品加成一年整体运行良好

2017年8月31日，河南省城市公立医院全部取消药品加成。日前，记者从省卫生计生委获悉，取消药品加成一年来，城市公立医院整体运行平稳，收支结构优化，服务效率提升，运行机制平稳转换，患者实际报销比例保持稳定。

基本达到预期目标

据悉，城市公立医院整体运行良好的态势主要体现在四个方面：一是医疗服务价格调整补偿总体平衡。省直和11个省辖市284家城市公立医院医疗服务价格调整补偿率为88.23%，基本达到预期目标。二是医疗服务数量和效率持续提升。门急诊7509.65万人次，同比上升9.57%;出院465.61万人次，同比上升11.22%。平均住院日10.96天，同比缩短0.5天;床位使用率95.02%，同比增长1.11个百分点。三是医疗收支结构呈现“两降两升”变化。药占比33.55%，同比下降4.56个百分点;百元医疗收入(不含药品收入)消耗的卫生材料费30.56元，同比下降1.61元;医务性收入占比26.32%，同比上升3.05个百分点;人员经费支出占业务总支出比例31.46%，同比上升0.98个百分点。四是公益性办院方向更加凸显。认真履行公共卫生、健康扶贫、援疆、援外等政府指令性任务，通过对口支援、远程医疗等措施，着力提升基层服务能力和管理水平。不断优化服务流程，开展惠民便民和预约诊疗服务，有效改善群众就医感受。城乡居民医保实际住院报销比例45.88%，同比上升0.3个百分点。

少数医院价格调整不到位

医改新政运行一年来，也存在如下问题：一是由于医院规模、病种结构和服务项目的差异，少数医院价格调整不到位。二是城市公立医院门诊量和住院量明显增加，分级诊疗就医格局尚未形成。三是医疗费用增速过快，收入结构仍需进一步优化，医院精细化管理尚需进一步加强。